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「甲沟炎定义」
甲沟炎是一种常见的好发在手及脚部的皮肤病。手/足部指甲和甲床紧密贴合,指甲和皮肤皱褶相连接处就构成了甲沟。而甲沟处发生的感染就叫做甲沟炎。
甲沟炎反复发作,并且会使手指或脚趾逐渐变丑,这还不是最重要的,最重要的是:甲沟炎很疼。
甲沟炎里最常见的类型是嵌甲。
那什么是嵌甲呢?如果手/足指甲总是被修剪得过短,局部周围的皮肤组织就会将指甲末端覆盖起来并随着指甲继续向前生长,边缘生长的指甲刺进肉里后就形成了所谓的“嵌甲”。所以嵌甲指的指甲嵌在了“肉”里,使得甲沟越来越深。长进肉里的趾甲会反复刺激皮肤组织,产生炎症。同时变得深邃的甲沟更容易藏污纳垢发生感染和肉芽增生。
另外,当出现“嵌甲”后,很多人多采用使劲将长进肉里的指甲剪掉的方法,在没有充分的无菌条件下,这样做很容易损伤到指甲周围的皮肤,造成指甲的皮下组织感染,引发真正的甲沟炎。
「甲沟炎症状」
甲沟炎的病因多和剪指甲过短、嵌甲、吃手指等不良习惯或手足部被刺伤有关。
最开始的时候,指/趾甲的一侧,在甲皱襞处出现局部的红肿,感觉到疼痛;
如果放任不管或治疗不及时,局部出现化脓时,在甲沟皮下会出现黄白色脓点,并伴有波动感,甚至炎症会向另一侧甲沟蔓延;如侵入甲下可形成甲下脓肿,甚至形成脓性指头炎,会出现疼痛加剧、发热等全身症状。
「甲沟炎治疗」
甲沟炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。治疗关键是将病甲和局部的肉进行分离并杀灭病甲上的致病微生物。
其中药物治疗:
症状较轻者:每天用添加双氧水的温水(1:1配比)泡手脚3~4次,每次浸泡时间为 20分钟,减轻局部疼痛和肿胀。
当急性甲沟炎有轻微炎症反应而无脓肿时,使用醋酸铝溶液冲洗。
慢性甲沟炎时,局部外用抗真菌药或联合局部使用激素类药物。
推荐药膏:莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏。
手术治疗:
急性甲沟炎有明显脓肿形成、保守治疗失败或者炎症已广泛累及甲小皮者:使用脓肿引流或拔甲术
慢性甲沟炎反复发作时,应用手术切除或抬高受累甲小皮组织。
「早期甲沟炎四大神器」
1-碘酒/碘酊
在外伤消毒的常见消毒溶液中,碘伏的使用率最高,但在甲沟炎早期的换药消毒中,碘酒/碘酊的消毒、治疗效果比碘伏要好。原因是因为碘酒中酒精成分的存在,令消毒的渗透性更强,也就实现了更深入持久的杀菌作用。
用法:
用2%碘酒/碘酊局部外敷(也可浸泡)10~15分钟,每日一次
2-棉花
用棉花垫在甲床和趾甲的下方接触面,避免彼此接触,减缓炎症反应,并起到一定的引流作用,还可引导趾甲向外生长。
此法需注意在无菌条件下进行,仅作为早期处理办法。如出现甲下积脓等严重情况要及时就医。
用法:
消毒后,把医用棉花捻成细细的棉条,放在患甲一侧,用一根细牙签把棉条沿趾甲缝隙塞进趾甲和肉的接触面下部,一天更换。要注意的是,棉花要垫在趾甲和甲床的接触面,而不仅是塞进甲沟里。
3-牙线
其原理和棉花相似,也是阻隔患甲和组织的接触从而达到止痛、引流的目的。且操作更加简单,感染的风险更小。
用法:
消毒后,把牙线从嵌甲的边角斜插入,和“垫棉花”一样使其垫在患甲和甲床的接触面下端,一天更换一次
4-火针
火针是祖国针灸疗法的一个类型,是将针具在火上烧红,待针尖处于白炽状态后快速刺入疼痛部位以治疗疾病的一种方法。
现在研究表明,火针的热效应可以改善局部的微循环,加速局部微循环的运行,有利于炎症及代谢物质的吸收;祖国医学记载,火针具有泻火解毒、活血化瘀、消痛止痛、软坚散结、祛腐排脓,生肌敛疮等功效。
火针疗法目前已广泛应用于包括痤疮、毛囊炎、急性期带状疱疹、下肢疖肿等皮肤病的治疗中并取得了良好的疗效。
火针疗法在甲沟炎中的应用方面,笔者有过亲身经历,当时因为咬手指甲引起急性甲沟炎且已经有明显脓点伴波动点,相当疼痛,所以笔者请相熟的针灸科医生对甲沟炎明显成脓的区域进行火针刺入,取火针祛腐排脓,生肌敛疮的功效,取得了满意的疗效。
但需要提醒的是:本法只是笔者自己的孤例,并无过多的病例数作支撑,因此各位病友们在被甲沟炎困扰而遍求各方法而疗效不显时,可以试试祖国传统医学的这一方法。
「甲沟炎预防」
剪指甲时不要剪得过短或抠着往里剪;
每次修剪指甲时,需要留出足够指/趾甲来盖住皮肤;
平时如发现指甲边有肉刺生成,不要生拉硬拽,要用指甲刀将肉刺齐根剪断,以防伤及周围皮肤组织。
要养成卫生健康的生活习惯。
穿宽松舒适的鞋袜,避免局部指甲的受压,
每天洗换袜子,鞋垫要经常拿出来晾晒
患有手/足癣者,需积极治疗疾病,并保持皮肤干燥清洁,以免真菌感染。
爱美女性,建议慎重进行美甲。
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