单纯疱疹病毒1型 皮肤科门诊之聊一聊皮肤科的“上火”（单纯性疱疹）
单纯疱疹病毒1型 皮肤科门诊之聊一聊皮肤科的“上火”（单纯性疱疹）
如图所示，门诊上经常见到这种情况，口唇周成簇的水疱、黄痂，老百姓常说的上火了，中医称之为“热疮”， 西医称之为单纯疱疹。
一、单纯疱疹的定义
单纯疱疹（herpes simplex）由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的，临床上以簇集性水疱为特征，有自限性，但易复发，在世界范围内广泛流传。
二、让我们先认识一下单纯疱疹病毒
单纯疱疹病毒可分为1型和2型，病毒多存在于感染者的疱液、口鼻和生殖器分泌物中。
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2. HSV-1主要初发感染多在5岁一下幼儿，通过接吻和其他密切接触感染，主要引起生殖器以外的皮肤黏膜及脑部感染； HSV-2 多见于成人，主要感染部位为生殖器部位。
（今天我们介绍的主要是HSV-1）
病毒寄存部位
3. 如图所示病毒侵入人体可在局部增值，形成感染，以后可沿神经末梢上行至神经节内，在此处长期潜伏，当机体免疫功能下降时，就会再次诱发。
三、临床表现
单纯疱疹感染除了咱们常见的长在口唇部位的，还有其他几种类型。
疱疹性龈口炎
多见于1~5岁儿童，好发于口腔、牙龈、舌、硬腭、咽部等。
疱疹性龈口炎
疱疹性龈口炎
2, 疱疹性湿疹，又叫Kaposi水痘样疹
患者往往有湿疹或皮炎，感染疱疹病毒后引起，全身症状明显。
Kaposi水痘样疹
Kaposi水痘样疹
3. 疱疹性角膜炎
疱疹性角膜炎
疱疹性角膜炎
4. 复发型单纯疱疹
此型为我们临床中经常遇到的，也就是所谓的反复上火。
复发型单纯疱疹
复发型单纯疱疹
四、 单纯疱疹的治疗
单纯疱疹是一种自限性疾病，病程往往在一周之内自愈，其治疗根据症状及复发情况选择。
外用药物
对于轻型疱疹外用药足矣
常用外用药物包括：阿昔洛韦、喷昔洛韦、干扰素乳膏或凝胶。
2. 口服药物
口服类药物主要适用于反复发作，发作频繁，症状重。
目前常用的口服药物主要是：伐昔洛韦和阿昔洛韦。
小结一下：
单纯疱疹治疗很简单，但如我们开始时介绍那样，病毒会长期潜伏在神经根内，当机体免疫力低下时，就会有复发的机会。
因此，除了药物治疗，平时预防更为重要，平时适量锻炼身体，少熬夜，保持良好心态。马上过年了，工作任务重，酒场不断，要注意合理安排。
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