被喝到禁售的百草枯,到底有多恐怖?
河北省18岁女孩萌萌,被姐夫投毒百草枯引发广大网友热议。幸运的是,近日萌萌已经顺利完成双肺移植手术并醒来,但她仍需终身服用抗排斥药物。
图片来自河北电视台农民频道官方微博
这则新闻令人唏嘘不已,而这种名为“百草枯”的农药,远远比你想象中的要恐怖……
什么是百草枯?
百草枯,又名“紫晶”、“紫罗碱”,是一种非选择性、高效、触杀型除草剂,属于剧毒农药。因此人们常说,百草枯出征,寸草不生。在它的面前,人的生命脆弱得就像一颗任人收割的野草。
为了维护人民生命安全,确保百草枯安全生产和使用,我国原农业部先后公告第1745号、2445号明确要求,自2014年7月1日起,撤销百草枯水剂登记和生产许可、停止生产,保留母药生产企业水剂出口境外使用登记、允许专供出口生产;2016年7月1日停止水剂在国内销售和使用。百草枯可溶胶剂登记证于2018年9月25日到期,不再批准境内使用登记延续;自年9月26日起禁止百草枯可溶胶剂在境内销售、使用。我国农业农村部第269号公告,百草枯母药生产企业生产的百草枯产品只能用于出口,不得在境内销售。毫不夸张地说,百草枯是一种被喝到禁售的农药。
百草枯可怕在什么地方?
01
迄今为止,尚无特效的解毒药
百草枯的主要成分有二氯化物和双硫酸甲酯盐,其成人致死量为5 ~15 ml(浓度20%)。它对人体毒性极大,喝下之后,死亡率高达90%以上。因此在临床上,听闻有百草枯患者前来就诊,急诊科和血液透析的医生都会感到毛骨悚然。因为它给你后悔的时间,却不给你活命的机会。
除了难闻及难喝,刚喝完后无其他不适
一旦服用,刚喝完后并无其他不适,但百草枯会立即经皮肤、口腔、呼吸道和消化道吸收。它会腐蚀中毒者的口咽部及食管,中毒者会感觉到口腔有烧灼感。口腔、食管黏膜会糜烂溃疡,往往还伴有血性渗出、咽部红肿和扁桃体肿大,让中毒者疼痛难忍。随着时间进展,它会随血液分布到全身各处器官,身体各个系统都会遭到百草枯的侵蚀,最终衰竭。
03
对肺的伤害极大,可引起肺纤维化
肺是百草枯的主要靶器官。它迅速在肺部聚集,落脚于肺泡细胞。肺泡的作用是携带氧气进入血液,而氧气是人体细胞进行有氧呼吸的基本物质。
据文献报道,口服约15 h后,肺中百草枯浓度达峰值。肺组织百草枯浓度为血浆浓度的10~90倍,肺泡出血水肿无法再为全身提供氧气,出现急性肺损伤(ALI)或者急性呼吸窘迫综合征(ARDS),最后逐渐发生肺泡和肺间质纤维化(直至丧失全部功能)。这时,双肺就仿佛两团干枯的丝瓜瓤,中毒者完全无法呼吸,直到窒息而死。此外,肺和富含血液的肌肉组织还会成为毒物储存库,毒素逐渐被释放入血。毒性可继续累及肝、肾等全身多个器官,甚至出现多器官功能障碍综合征(MODS),最终死亡。
04
百草枯,一场直播式的死亡
最可怕的是,百草枯很少攻击中枢神经系统,在身体脏器衰竭的同时,人却始终处于清醒状态。在死亡的钟声敲响之前,中毒者有足够的时间品尝后悔的滋味,只能眼睁睁看着自己活生生被憋死,让生命在悔恨中枯萎凋零。可以说,喝百草枯之后最大的痛苦就在于此。
如何进行现场抢救?
一旦发生或怀疑发生百草枯中毒,应立即拨打120,在医务人员到达前先进行有效处理。
① 皮肤接触:立即脱去污染的衣着,用肥皂水及流动清水彻底冲洗污染的皮肤、头发、指甲等。
② 眼睛接触:用流动清水或生理盐水冲洗。
③ 吸入:脱离现场至空气新鲜处。如呼吸困难,需尽快医院就诊进行吸氧。
④ 食入:催吐、洗胃、导泻等处理。有条件的情况下,可喂白陶土或用泥浆水灌喂(百草枯遇土钝化),稀释掉中毒者体内的百草枯毒素,同时还要尽快联系救护车,把中毒者尽早送医抢救。
如何治疗?
专家提醒:
百草枯中毒无特效治疗方法,以综合治疗为主。须早期采取清除毒物、血液净化等治疗措施,并尽可能转至中毒专科医院或有经验的综合性医院进行下一步治疗。
目前可能最有效的治疗方法,是体外膜肺氧合(ECMO)+肺移植。ECMO是用人工设备代替一部分肺功能,肺移植则是用新肺替代旧肺。但其费用昂贵,而且如果移植之后,体内还有残存的毒素,可能会继续伤害移植肺,必要时还得再次肺移植。
总之,生命诚可贵,请远离夺命百草枯!
作者:广州医科大学附属第五医院主任医师 李天
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